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林先生的儿子乐乐刚5岁半,和其他孩子一样活泼健康。

几天前,乐乐开始觉得肚子痛,家长以为是吃坏了肚子,就给喂了益生菌。

结果肚子痛了3天,还有增无减,医院;

医院认为是肠胃炎,给开了药,然后叫观察2天。

结果前前后后5天了,乐乐的肚子疼还是没有缓解,

医院诊断为阑尾炎,医院手术。

医院的专家检查时发现,乐乐右腹股沟处疼痛明显,还伴有恶心、呕吐、腹泻的情况;

这并不像阑尾炎。

彩超进一步检查结果也证实了专家的猜测。

乐乐疼痛剧烈并不是因为阑尾炎,而是隐藏在腹部的睾丸出现了扭转,并且由于时间过长,已经切断了睾丸的血流供应。

当即乐乐被医生推进了手术室,可在手术的过程当中医生却发现左侧睾丸扭转达度,因为长时间缺血已经坏死变成了紫黑色。

“坏死的睾丸已经丧失功能,如若不切除将会因为坏死性感染影响对侧睾丸。”为了保住乐乐另一个睾丸,医生不得不将坏死的睾丸进行切除。

手术进行了约1小时,经过医生的手术治疗,目前孩子对侧睾丸情况良好,并没有受影响,乐乐保留了50%生育能力,这应该算不幸中的万幸了。

无独有偶,同样家住武汉的6岁男童俊俊本周也出现了同样的情况。

俊俊刚上小学,最近几天一向活泼开朗的他却总是躲在房间里闷闷不乐。

有一天,爸爸帮俊俊洗澡,发现俊俊的阴囊又红又肿,一碰俊俊疼得直叫。

“我们上体育课的时候,突然就感觉蛋蛋一扯,之后就一天比一天疼。”俊俊说,这已经是出现症状的第四天了,因为觉得这个不好意思说,便一直自己忍着。

最近两天,疼痛已经影响走路姿势了,所以才被爸爸发现。

医院加急给俊俊做了彩超,检查结果显示,俊俊红肿的睾丸因为扭转导致供血严重不足,左侧睾丸已经肿大了一倍,必须立即手术。

但手术过程中发现左侧睾丸扭转达到度,长时间的缺血已经导致坏死,只能切除。

给这两个孩子造成终身遗憾的,都是“睾丸扭转”这个病。

原因是给睾丸供血的精索由于种种原因发生了度的扭转,导致血管不通,结果睾丸由于缺血而坏死。

虽然大部分人听着陌生,实际上这个病在儿童和青少年中都很高发,平均发生率高达千分之6。

但大多数人,包括部分医务人员,对该病都认识不足,所以误诊率极高;

常常被误诊为急性睾丸炎,急性附睾炎,疝气等而贻误治疗。

由于这个病情发展极快,一旦误诊,几个小时的延误,就影响了一生。

按照目前的研究数据,扭转的睾丸

在4一12小时后,即可产生不可逆的损害;

5小时内手术治疗救治率为83%,

10小时内是70%,

10小时后睾丸救治率为20%。

拖延时间越长,睾丸破坏的程度就越严重,丧失功能的可能性就越大。

莫言在红高粱家族里写过一句话:独头蒜更辣!

就是主人公在失去一个睾丸后的自我安慰

这么“蛋疼”的病,该怎么预防呢?

虽然剧烈运动是导致睾丸扭转的重要原因,但是并不是只有运动后才会发病!孩子安安静静坐在地上玩也一样会发生,所以一定要认真观察孩子的情况来判断,而不是一味去回想“这几天孩子好像也没有做什么特殊的活动呀”

侧身睡眠时,由于睾丸被两腿挤压,比平躺睡眠更容易引发睾丸扭转;

尽管最高发年龄是青春期,但任何年龄都有可能发生,近期还发生过出生仅12天的宝宝发生睾丸扭转,同样是治疗不及时,不得不切除的病例!

经常和孩子沟通,教育引导孩子表述“蛋疼”,不要害怕,“不好意思说”;

但是由于年龄较小的孩子几乎不可能正确表述身体的不舒服,只能靠家长细心观察来发现,那么该怎么发现?

最常见症状是突然阴囊绞痛,因为疼痛感牵涉到小腹,孩子会直不起腰,很容易被认为是“肚子疼”;

疼痛可能十分剧烈,让孩子弓腰屈背,面色苍白,全身冷汗,稍大的孩子会手捂会阴;但也可能比较轻微,孩子仅仅是下腹有麻痹感;

无论孩子表述如何,只要发现孩子有突然的腹痛感,家长都应该检查外阴,如果发现阴囊肿大,用手接触时疼痛明显,抬高阴囊可减轻疼痛,则高度怀疑睾丸扭转;

一旦怀疑,则医院进一步检查,不可在家继续观察,延误治疗,治疗黄金期只有4小时!

如果明确诊断发生睾丸扭转,可由专业的外科医生尝试手法复位,但家长且不可自行操作!

手法复位后如果疼痛没有立刻减轻,则说明失败,必须立刻手术抢救。

小郑老师和小儿外科的朋友交流得知,由于迷信“传统手法正骨”、“草药敷擦”之类方法“治疗”,最后前来就医的患儿,80%都没有“保蛋蛋”的价值,

但是出于人道主义,都会尽力抢救,最终50%以上还是会不得不切除,没有切除的很多也完全失去一侧蛋蛋的生育功能……

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对写下的每句话

都负责家庭医生

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