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腹股沟淋巴结清扫术是部分外阴癌和阴道癌手术治疗的重要部分,但传统开放性腹股沟淋巴结清扫术的术后并发症发生率高,常见的并发症有伤口感染、伤口裂开、皮瓣坏死、下肢水肿、淋巴囊肿等,严重影响了患者生活质量。单孔腹腔镜手术是将传统的多孔道集中于一个孔道置入多个操作器械完成镜下手术操作,随着器械及技术的进步,LESS在妇科等领域迅速发展,适应症也不断扩大,但单孔腹腔镜下腹股沟淋巴结清扫术(LESSforinguinalLymphadenectomy,LESS-IL)在妇科肿瘤方面的应用尚未报道。我中心报道了6例LESS-IL在外阴癌和阴道癌中的应用,结果表明:所有患者的LESS-IL均顺利完成,无中转传统多孔腹腔镜和开放手术。单侧手术平均时间分钟(70-),平均失血量毫升(40-),平均住院时间7.5天(5-10),单侧中位淋巴结清扫数11个(6-15),术后平均5天(3-7)拔除腹股沟区引流管。所有患者术后均未见皮肤相关或淋巴相关并发症,平均随访9个月,所有的患者均存活,且未见肿瘤复发。我们的初步经验表明,LESS在妇科肿瘤的腹股沟淋巴结清扫术中是一种安全、可行的微创技术,但目前的证据有限,需要进一步的研究来证实我们的结果。

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