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SSI分类及
预防措施
科学防护
知识科普
自我防护
什么是SSI？
狭义：是指手术切口感染。
广义：是指手术切口感染，邻近脏器和腔隙的感染。
SSI分类
1
切口浅部组织感染：
手术后30天以内发生的仅累及切口皮肤或皮下组织的感染，并符合下列条件之一：
（1）切口浅部组织有化脓性液体。
（2）从切口浅部组织的液体或组织中培养出病原体。
（3）具有感染的症状或体征，包括局部发红、肿胀、发热、疼痛和触痛，外科医师有意开放的切口浅层组织，且细菌培养阳性。
下列情形不属于切口浅部组织感染：
（1）针眼处脓点（仅限于缝线通过处的轻微炎症和少许分泌物）。
（2）外阴切开术或包皮环切术部位或肛门周围手术部位感染。
（3）感染的烧伤创面，及溶痂的Ⅱ、Ⅲ度烧伤创面。
2
切口深部组织感染：
无植入物者术后30天以内、有植入物者术后1年以内发生的累及深部软组织（如筋膜和肌层）的感染，并符合下列条件之一：
（1）从切口深部引流或穿刺出脓液，但脓液不是来自器官/腔隙部分。
（2）切口深部组织自行裂开或由外科医师开放的切口；同时患者具有感染的症状或体征，包括局部发热，肿胀及疼痛。
（3）经直接检查、再次手术探查、病理学或影像学检查，发现切口深部组织脓肿或其他感染证据。同时累及切口浅部组织和深部组织的感染归为切口深部组织感染；经切口引流所致器官/腔隙感染，无须再次手术归为深部组织感染。
3
器官/腔隙感染：
无植入物者术后30天以内、有植入物者术后1年以内发生的累及术中解剖部位（如器官或腔隙）的感染，并符合下列条件之一：
（1）器官或腔隙穿刺引流或穿刺出脓液。
（2）从器官或腔隙的分泌物或组织中培养分离出致病菌。
（3）经直接检查、再次手术、病理学或影像学检查，发现器官或腔隙脓肿或其他器官或腔隙感染的证据。
多举措预防SSI-术前
术前准备：
?术前抗菌沐浴：术前一晚使用抗菌剂沐浴可有效降低皮肤微生物数量
?术前备皮：术前晚备皮(SSI5.6%)、脱毛剂及不剃除毛发(SSI0.6%)
?手术开始前备皮(SSI3.1%)、手术前24h内(SSI7.1%)、手术前24h以上(SSI20%以上）?术前抗菌沐浴：可降低皮肤微生物数量
多举措预防SSI-术中
术中准备：
?术野皮肤消毒，皮肤表面微生物繁多，且种类复杂，术野皮肤消毒不当是诱发SSI的主要因素之一。
?外科医师手及手臂的消毒，现阶段手卫生依从性不高依然是SSI发生的一大原因。
?手术医师患感染性疾病的管理。
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①配制消毒液所用的原料采用进口球状碘为原料，纯度高，杂质少，从源头上确保产品的良好稳定性
②生产采用先进的络合工艺，将碘与表面活性剂充分络合，产品质量稳定，效期长，使用时对皮肤粘膜无刺激。
③杀菌效果优良，广谱高效：能杀灭各种细菌繁殖体、医院感染常见细菌。
④血液相容性好，亦可用于术中冲洗。
-nCoV
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什么是SSI？
狭义：是指手术切口感染。
广义：是指手术切口感染，邻近脏器和腔隙的感染。
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1
切口浅部组织感染：
手术后30天以内发生的仅累及切口皮肤或皮下组织的感染，并符合下列条件之一：
（1）切口浅部组织有化脓性液体。
（2）从切口浅部组织的液体或组织中培养出病原体。
（3）具有感染的症状或体征，包括局部发红、肿胀、发热、疼痛和触痛，外科医师有意开放的切口浅层组织，且细菌培养阳性。
下列情形不属于切口浅部组织感染：
（1）针眼处脓点（仅限于缝线通过处的轻微炎症和少许分泌物）。
（2）外阴切开术或包皮环切术部位或肛门周围手术部位感染。
（3）感染的烧伤创面，及溶痂的Ⅱ、Ⅲ度烧伤创面。
2
切口深部组织感染：
无植入物者术后30天以内、有植入物者术后1年以内发生的累及深部软组织（如筋膜和肌层）的感染，并符合下列条件之一：
（1）从切口深部引流或穿刺出脓液，但脓液不是来自器官/腔隙部分。
（2）切口深部组织自行裂开或由外科医师开放的切口；同时，患者具有感染的症状或体征，包括局部发热，肿胀及疼痛。
（3）经直接检查、再次手术探查、病理学或影像学检查，发现切口深部组织脓肿或其他感染证据。同时累及切口浅部组织和深部组织的感染归为切口深部组织感染；经切口引流所致器官/腔隙感染，无须再次手术归为深部组织感染。
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器官/腔隙感染：
无植入物者术后30天以内、有植入物者术后1年以内发生的累及术中解剖部位（如器官或腔隙）的感染，并符合下列条件之一：
（1）器官或腔隙穿刺引流或穿刺出脓液。
（2）从器官或腔隙的分泌物或组织中培养分离出致病菌。
（3）经直接检查、再次手术、病理学或影像学检查，发现器官或腔隙脓肿或其他器官或腔隙感染的证据。
多举措预防SSI-术前
术前准备：
?术前抗菌沐浴：术前一晚使用抗菌剂沐浴可有效降低皮肤微生物数量
?术前备皮：术前晚备皮(SSI5.6%)、脱毛剂及不剃除毛发(SSI0.6%)
?手术开始前备皮(SSI3.1%)、手术前24h内(SSI7.1%)、手术前24h以上(SSI20%以上）?术前抗菌沐浴：可降低皮肤微生物数量
多举措预防SSI-术中
术中准备：
?术野皮肤消毒，皮肤表面微生物繁多，且种类复杂，术野皮肤消毒不当是诱发SSI的主要因素之一。
?外科医师手及手臂的消毒，现阶段手卫生依从性不高依然是SSI发生的一大原因。
?手术医师患感染性疾病的管理。
术野消毒优品推荐
①配制消毒液所用的原料采用进口球状碘为原料，纯度高，杂质少，从源头上确保产品的良好稳定性
②生产采用先进的络合工艺，将碘与表面活性剂充分络合，产品质量稳定，效期长，使用时对皮肤粘膜无刺激。
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④血液相容性好，亦可用于术中冲洗。
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