《国家临床执业医师资格考试考点速记》《国家临床执业助理医师资格考试考点速记》文都掌握考点,轻松应对淋巴结肿大的诊断是年临床医师实践技能考试中可能会考到的内容,下面对年临床执业医师考试可能会考到的相关知识点进行了整理,希望对大家备考能够有所帮助。   1.问诊   ①注意淋巴结肿大的部位:淋巴结是局部肿大还是全身性肿大。   ②注意肿大的淋巴结有无疼痛:一般由感染引起的淋巴结肿大,通常都有疼痛,增长特别迅速的淋巴结肿大,也常伴有胀痛;无痛性淋巴结肿大通常见于肿瘤和自身免疫性疾病。   2.鉴别问诊   ①伴局部感染:此时的局部淋巴结肿大通常是由感染引起的   ②伴肿瘤:此时的局部淋巴结肿大通常与肿瘤转移有关,如胃癌通常转移到左锁骨上淋巴结,肺癌通常转移到右锁骨上淋巴结等   ③伴低热、盗汗:常见于结核引起的淋巴结肿大   ④伴全身多脏器损害:常见于自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮   3.诊疗经过问诊   ①医院就诊,做过哪些检查,如血常规、尿常规、粪便常规、骨髓检查和骨髓活检、淋巴结活检、肝功能(包括胆红素)检查、胸部X线片或胸部CT、腹部B超或腹部CT及某些免疫学检查如血清免疫球蛋白、补体、血浆蛋白电泳、辅助和抑制性T细胞测定和抗核抗体谱检查等。   ②治疗和用药情况,疗效如何,包括各种抗生素治疗的疗效和肾上腺糖皮质激素或免疫抑制剂的治疗疗效等。   4.患病以来的一般情况问诊   包括饮食、睡眠、小便和大便、体重变化情况等,即现病史五项,以了解全身一般情况。   5.相关既往及其他病史的问诊   ①既往有无各种局部感染、结核病、肝炎、自身免疫性疾病、糖尿病和肿瘤等疾病史;有无传染病接触史;有无药物和食物过敏史;有无外伤、手术史。   ②有无长期疫区居住史;有无烟酒嗜好;性病和冶游史。   ③爱人健康状况,女性月经婚育情况,有无流产史等。   ④家族史:有无相关遗传性疾病家族史。   以上就是年临床医师实践技能考试中淋巴结肿大部分大纲要求的知识点,希望各位考生能够熟练掌握,并且在考试中熟练运用。最后预祝各位考生都能顺利通过考试。无论是考研,还是执业医师资格考试,病例诊断类型的试题对于相当一部分考生来说是个难点。一种疾病从病因、发病机制、临床表现、辅助检查、诊断到最后的治疗,教材上长篇大论,是没有足够的时间跟精力去记忆每一个字的,然而考点繁多,错过某个考点又不甘心。如何解决这种矛盾呢?   要学会关联性思维,首先要认真阅读并真正理解某种疾病的发生发展到最后的治疗,每种疾病都有其特征性的表现,重点记忆该特征性表现,根据此做出正确诊断,剩下的辅助检查与治疗也就不难选择了。一种疾病的病因有好多,但一般都会有主要病因,包括辅助检查与治疗,考试通常考的是诊断金标准以及治疗的首选用药,重点记忆这些特殊点来简化知识点。例如,系统性红斑狼疮的特异性临床表现为:颊部蝶形红斑、蛋白尿、溶血性贫血、血小板减少、多浆膜炎;干燥综合征:口、眼干,腮腺肿大,猖獗龋齿,肾小管性酸中毒,高球蛋白血症等用一些总结性的、简短的语句来记忆。   疾病的特征性表现需要大家不辞辛苦去总结,当然,教材上也有部分总结好的,更有相关的归纳总结性的辅导资料供大家参考,例如文都教育《国家临床执业助理医师资格考试考点速记》,不仅有历年考点以简短明了的方式展现,更有诊断公式与记忆口诀,更方便记忆,推荐大家使用。年国家临床执业及助理医师资格考试即将到来,这场考试对于想成为一名合格的医生的临床医学生们是必经之路。无论是什么考试,都只有掌握了考点复习起来才能得心应手。这场考试涉及实践技能考试和笔试两部分,笔试考核的科目较多,知识点零碎、繁琐,考点超级多,怎样能比较全面地掌握这些考点显得尤为重要。   对于考点较多、较复杂的考试,归类总结想当然成了首选的复习方法。在这里推荐大家阅读文都教育的《国家临床执业医师资格考试考点速记》及《国家临床执业助理医师资格考试考点速记》这两本辅导书。书中内容分为上篇、中篇、下篇。上篇将历年高频考点按照章节划分归类,更有对比记忆方便考生记忆易混易错考点,掌握了易混易错考点就等于拿到了了送分点、高分点。中篇是预测考点,将考点按照“数据”、“组成”、“机制”、“首选”、“标志”等57种类型进行归类,有助于大家理清思路、高效复习。下篇包括万能公式及记忆诀窍。万能公式是病例题的核心所在,并将各系统各类疾病的特点以图表形式清楚罗列,有助于大家记忆重点、简化考点,并区分易混淆点。   大家都在临床工作,能坐下来安静复习的时间少之又少,而考点速记这两本书很是方便大家利用碎片时间进行复习、记忆,大家可以将考点尤其是自己不太熟悉的、易混的考点抄写在比较小的口袋笔记本上,这样就可以利用任何可利用的时间进行备考。祝大家一次便能顺利通过考试!长按







































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