据调查：肛裂和痔疮有着很多的相似的地方，才导致患者们有时候分不清自己患的是痔疮还是肛裂，甚至有不少的患者以为是得了痔疮来着，才延误了治疗不说，还会导致更严重的肛瘘，给自己的生活带来了更大的不便。

一、体征：国外曾报道例肛裂有下列不同体征：肛管痉挛78%，前哨痔68%，肥大乳头25%，肛瘘6%，括约肌间脓肿4%，痔38%，肛管狭窄2%。

二、便血：排便时常在粪便表面或便纸上，见有少量新鲜血迹或滴鲜血大出血少见。

三、便秘：此为肛裂的病因又是肛裂的后果，肛裂后病人因肛门疼痛不愿排便，久而久之引起便秘，粪便更为干硬便秘又可使肛裂加重，形成恶性循环使肛裂难以愈合。

四、疼痛：肛裂可因排粪引起周期性疼痛，这是肛裂的主要症状排粪时粪块刺激溃疡面的神经末梢，立刻感到肛门的灼痛但便后数分钟疼痛缓解此期称疼痛间歇期。以后因内括约肌痉挛又产生剧痛，此期可持续半小时至数小时，使病员坐立不安很难忍受，直至括约肌疲劳后肌肉松弛疼痛缓解，但再次排便又发生疼痛，以上临床称为肛裂疼痛周期疼，痛还可放射到会阴部臀部大腿内侧或骶尾部。

五、其他：如肛门瘙痒分泌物腹泻等，是由于肛裂溃疡的分泌物或并发的肛隐窝炎肛乳头炎等所产生的分泌物的刺激引起肛门瘙痒。

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