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用艾灸治病，必须知道这四个诀窍：“神定能得气，盈科而后进，气至而有效，火足能求愈。”这四个诀窍，散见《灵枢》、《针灸大成》、《医宗金鉴》诸典籍，现在挑出来阐述艾灸治病的道理。下面分别讲解一下这四个诀窍。

神定能得气

这里面有两个关键，一个是神要定，另一个是我们手拿着艾条，做一点手法，让经脉的气血充盈。艾条虽然悬于皮肤之上，艾热却可以透到身体里头，很像针刺之中的“得气”。

《标幽赋》上面讲：”凡刺者，使本神朝而后入；既刺也，使本神定而气随。神不朝而勿刺，神已定而可施。“

我们给人做艾灸，要让被灸者的神定下来，别让他玩手机、打电话，就得专注地接受治疗。要是他的神不回来，不定下来，没法给他灸，气会特别散，找不到点可以定住灸。神定下来，气才能随，神是身体的主人，气也得跟着它跑。

神定下来，这时我们给他做点手法，不用很复杂，就手拿着艾条，放松地来回，保持艾条平着移动。比如，灸肚脐，那就沿着任脉来回，放松地扫，被灸者的神定着，就容易感受到艾热正在身体外头敲门，神觉得有必要开门就开门，气马上就跟上，也就是得气了。

不同人不同地方，得气的快慢也不同，就像《标幽赋》讲的：”气速至而速效，气迟至而不治。“

杨氏注：言下针若得气来速，则病易痊，而效亦速也。气若来迟，则病难愈，而有不治之忧。一指导引归根术提示此处的“气至”，说的是气至下针的地方，杨继洲注里说的是针下“得气”，是比较准确的。老不得气，施针者就得做手法，提插捻转之类的，来回手法多做一会儿，多能得气。

得气是什么感觉？

《标幽赋》说：气之至也，如鱼吞钩饵之沉浮；气未至也，如闲处幽堂之深邃。

艾灸得气时，被灸处是绝对不烫的，因为艾热都被身体吸收进去——被挡在皮肤外面，艾热蓄积，就会感到被灸处烫，而被吸进身体里，很快会沿经络跑到别的地方去，灸处就不会感到烫。灸处不烫，是被灸者主观感觉不烫，表面温度还是高的，别去摸它，不然扰乱心神，还得回头做手法，神定能得气。

盈科而后进

艾热被人体吸进身体里，之后就像水流一样，水就下，哪里低洼，先得注满水才能往前流去，这个特点叫做“盈科而后进”。比如，灸足三里，热跑到大腿、跑到小肚子，不跑了，被灸者就感觉小肚子一直热热的，这说明小肚子是很需要这股能量的。

什么时候我们会需要外来补充能量呢？

第一条就是单纯地正气不足，像肚子饿时血糖偏低，吃点东西很快就恢复如常。经络或者脏腑的气不足，稍微虚了一点，我们给他灸，补得很快。这种情况下，被灸者就感觉热热的，很舒服。有的说灸前面后面热，灸肚脐时腰部热，叫透热；灸的时候，热沿着一条线往前走，叫传热；还有扩热，热由一个点扩散开来等等。

第二条，被灸者身体内有伏邪，灸的时候就没那么舒服，或是酸胀，或是痛，还有的干脆没感觉。艾热源源不断被吸进身体里，补起正气来，跟伏邪开一仗，正邪都厉害，战争就剧烈，表现出来就是剧烈的感觉，痛、胀痛、酸痛等，这时候对正气的支援不能停，不然打不过邪气，就闭门留寇了。火功导引术提示这个道理必须熟记在心，给人灸的时候才有把握。特别有一类人，平常水果当饭吃的，或者甜食吃得多，体内湿气蓄积，灸的时候常常是一点感觉都没有的。

还有一条，身体吸收艾热后，反应在精神、情绪层面上。灸着灸着，突然哭出声来，是情绪宣泄出来，要没有这点艾热的帮助，情绪没法释放出来，因而这是治疗，不是调理，不是养生。艾灸对治疗情志方面的疾病，起效很快。

或是灸着灸着，被灸者睡了，这得怎么理解？体内的神医，本神，工作的时候不喜欢被打扰，熟睡时它工作起来效率奇高。把人灸睡，别把他摇醒，问他有什么感觉，就一直把他灸睡着就好，新经络

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