这一刀并不可怕据调查，在自然分娩的产妇中，会阴侧切率已高达90%，约70%的妈妈不知道为什么要侧切，45%的顺产妈妈在侧切时未实施麻醉。这不禁令准妈妈们困惑而忧虑起来。自然分娩为什么还要挨一刀？侧切侧切在医学上称作“会阴切开”，是一种助产手段，就是用手术剪剪开部分会阴组织，扩大阴道口，加快胎儿娩出。会阴切开分为正中切开、侧斜切开和侧切开，目前普遍采用侧斜切开或者侧切开，而且一般情况下会在左侧进行。为什么要侧切阴唇和肛门之间的部位是会阴，通常只有2~3厘米长，但生产时可拉伸至10厘米左右。但初次分娩时，拉伸会阴是相对较困难的。侧切可以防止产妇会阴撕裂、保护盆底肌肉，且外科切开术容易修补和愈合得更好。侧切适用于以下产妇：初产头位分娩时会阴较紧、会阴体长、组织硬韧或发育不良、炎症、水肿或遇难产时会阴未能充分地扩张，估计胎头娩出时将发生Ⅱ度以上裂伤者；经产妇曾作会阴切开缝合，或修补后瘢痕大，影响会阴扩展者；产钳助产，胎头吸引器助产或初产臀位经阴道分娩者；早产、胎儿宫内发育迟缓或胎儿宫内窘迫需减轻胎头受压并尽早娩出者；患心脏病或高血压等疾病需缩短第二产程者。

产科医生表示，会阴一旦发生了撕裂，会遗留下不同程度的后遗症。如果裂伤到肛门括约肌和直肠，甚至会导致大便失禁、子宫脱垂等等，后果很严重。如果能及时做会阴切开术，就不会发生上述后遗症，而且能够加速胎儿的娩出，对母婴都有好处。

手术过程切开时机医生在看到胎头快露出阴道口时，会在第一时间判断宝宝大小，是否会造成会阴严重撕裂，再决定能否施行会阴切开术。如产程很顺利，即使不剪会阴，撕裂的伤口也不大时，可避免侧切。操作取膀胱截石位，采用双侧阴部神经阻滞麻醉，当宫缩时，左手中、食指深入阴道内撑起左侧阴道壁，用会阴侧切剪自会阴后联合中线向左侧45°方向剪开会阴。如会阴高度膨隆时，剪开角度为60~70°，以免损伤直肠。切口一般为4~5cm，切开后应用纱布压迫止血，必要时钳夹结扎止血。时间侧切并不是慢慢地切开，而是用医疗剪刀迅速地瞬间剪开，刀口长度仅仅2~5厘米，感觉真的是一刹那。在阵痛较严重的时候，甚至有的产妇根本感觉不到会阴被切开了。疼痛程度由于是在阵痛高峰时切开的，基本上不会感觉到会阴部位疼痛。由于局部麻醉的作用，所以不必担心切开时会非常地痛。缝合大约需要20分钟。在侧切时，局部麻醉还持续有效，缝合时的疼痛感不会很强。以往使用的是需要拆除的不可溶解的缝合线，现在一般使用合成吸收性缝合线。合成的线经过一段时间，会被身体吸收并且无害。短时间内会有一些不适感，但一段时间后会自然消失。术后护理根据个人的情况不同，一些妈妈只痛了几天，而有的妈妈会长达一个月。如果切口较大就会伤及内层的肌肉组织，因此疼痛感会持续更长时间。但一个月后还感觉到疼痛，医院检查，确诊是否有细菌感染等问题。产后及早下床活动，多吃新鲜蔬菜水果和高纤食物，多喝鱼汤、猪蹄汤等，不吃辛辣食物，多补充水分，养成规律排便的习惯。如果发生产后便秘，在解便时不要太过用力，容易造成伤口再度裂开。勤换卫生护垫，保持外阴清洁以防感染。避免恶露浸泡伤口，造成愈合困难。每天按时消毒伤口，每次便后用消毒棉由前向后擦拭外阴。拆线后的几天内，避免用力下蹲，坐位解便时身体的重心偏向右侧，避免伤口受压使切口表皮错开。谨防摔倒或大腿过度外展使伤口再度裂开，不要提举重物、做家务和剧烈运动。也不宜在伤口拆线当日出院，因为伤口裂开多发生在拆线当天。在最初几日内，要密切注意刀口情况。术后1~2小时内伤口疼痛难忍，很可能形成血肿，应马上用复方金花油外擦外阴及阴道内侧刀口，消肿止痛。出现疼痛、硬结或缝线不吸收，裂伤较严重且伤口肿痛时，要及时用药消炎，以促进裂伤的愈合，避免伤口感染并杜绝疤痕增生。—end—所有的遇见，都是久别重逢。静静等待爱情结晶的孕育，与萌生。从此，你的生命中，有了牵动情思的人儿。“Lovecangive,lovecantake.”爱能给予，爱能获取。小助时刻相伴，撒播好孕气！







































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