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鞘膜积液的及时治疗是必要的,但治疗不彻底常会引发疾病的复发

传统手术治疗中的弊端

1、鞘膜完全切除术中,由于此处血管极其丰富,术中不易逐一结扎,术后发生血肿者约为15%左右

2、在鞘膜翻转手术中,若感染发生在鞘膜之内层,术后很难处理;曾常会出现多次切开排脓,造成严重感染者,创面数月难以愈合

3、穿刺抽液,只适用幼儿或拒绝手术及手术有禁忌者在局麻下于阴囊下部用注射针头穿刺,抽吸积液但此法一般均有复发,并易发生感染

鞘膜积液复发的原因

1、鞘膜积液患者年龄小麻醉效果差,腹肌不松弛等,气腹空间小,操作困难,造成缝合内环口时不能完整缝合;缝针太疏,内环不能完全关闭

2、缝线不牢固或术中操作时已造成对缝线的损坏,术后腹压增高时易折断缝线而复发

3、医务人员操作不熟练,缝合不够严密,有遗漏

预防鞘膜积液复发的方法

1、提供韧性较好的缝线,术中发现缝线有受损或存在质量问题时,及时更换缝线

2、提高腹腔镜手术操作水平,仔细操作,尽量完整缝合内环口

3、提高麻醉水平和效果,使麻醉满意,腹肌松弛(.:夏天)

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