常常在超声、CT等检查报告中发现“淋巴结肿大”这个字眼,这淋巴结究竟是一种什么东西?为何淋巴结肿大常常跟肿瘤恶变、急慢性炎症等疾病相关呢?

??淋巴结是何物??

淋巴结是一种重要的免疫器官,是维护我们身体健康的重要屏障,一旦外来病原体,如病毒、细菌、癌细胞等侵犯人体时,常可激发淋巴结产生免疫反应。

淋巴结数目较多,有浅、深之分,一般都沿血管周围配布,多成群位于身体较隐蔽的凹窝处,如耳后窝、颌骨下、锁骨上窝、腋窝、腹股沟、内脏器官周围、胸腹腔大血管附近等,遍布全身各处。

一般浅表淋巴结肿大可通过触摸察觉,而健康人浅表淋巴结很小,直径多在0.5厘米以内,不容易摸到。内脏器官的淋巴结肿大就摸不到了,一般是通过CT、超声等检查发现。

??淋巴结肿大常见病因??

从肿大淋巴结分布范围角度看,可分为局限性和全身性淋巴结肿大。

一、局限性淋巴结肿大

1.非特异性淋巴结炎

由局部急、慢性炎症所引起,如急性化脓性扁桃体炎、齿龈炎可引起颈部淋巴结肿大。急性炎症刚开始时,肿大的淋巴结柔软、有压痛,表面光滑、无粘连,肿大至一定程度即可停止。而慢性炎症时,淋巴结较硬,最终淋巴结可缩小或消退。

2.单纯性淋巴结炎 

为淋巴结本身的急性炎症。肿大的淋巴结有疼痛,呈中等硬度,有触痛,多发生于颈部淋巴结。

3.淋巴结结核 

肿大的淋巴结常发生于颈部血管周围,常为多发,质地稍硬,大小不等,可相互粘连,或与周围组织粘连,如发生干酪性坏死,则可触及波动感。晚期可出现皮肤破溃,愈合后可形成瘢痕。

4.恶性肿瘤淋巴结转移 

如前所述,淋巴结是一种免疫器官,而肿瘤作为一种恶性疾病,无时无刻不在垂涎着人体的各个器官、组织,它若要将人体打垮,首先就得把人体的免疫系统摧毁。因此,作为人体的健康屏障,淋巴结往往成了肿瘤细胞攻击人体的第一目标。科学家们正是利用肿瘤的这种特点,通过检测肿瘤所侵犯器官(如胃癌、肺癌)附近的一些淋巴结来评估这个肿瘤究竟发展到怎样的地步,是否适宜手术、放化疗等进一步治疗。

恶性肿瘤转移所致肿大的淋巴结,质地坚硬,或有橡皮样感,表面可光滑或突起,与周围组织粘连,不易推动,一般无压痛。胸部肿瘤如肺癌可向右侧锁骨上或腋窝淋巴结转移;胃癌多向左侧锁骨上淋巴结转移,这种肿大的淋巴结称为Virchow淋巴结,常为胃癌、食管癌转移的标志。

二、全身性淋巴结肿大

1.感染性疾病 

病毒感染见于传染性单核细胞增多症、艾滋病等;细菌感染见于布氏杆菌病、血行弥散型肺结核、麻风等;螺旋体感染见于梅毒、鼠咬热、钩端螺旋体病等;原虫与寄生虫感染见于黑热病、丝虫病等。

2.非感染性疾病

(1)结缔组织疾病:如系统性红斑狼疮、干燥综合征、结节病等。

(2)血液系统疾病:如急、慢性白血病,淋巴瘤,恶性组织细胞病等。

一旦自己触摸到或检查结果提示淋巴结肿大时,医院排查相关疾病(⊙o⊙)哦!

(本文图片来自网络)

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