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巴氏腺囊肿（亦称巴多林腺）又称前庭大腺囊肿，前庭大腺位于两侧大阴唇后部，腺体开口于小阴唇内侧近处女膜处。前庭大腺分泌液排出受阻而积聚于管腔，引起腺体囊性扩张，就会引起巴氏腺囊肿。

其主要症状为一侧阴唇较另一侧肿大，由于巴氏腺囊肿可以长期存在，多年不变，如果不妨碍日常生活，则可以定期观察，无需治疗。如果囊肿逐渐长大，或反复感染，经常形成脓肿，可行巴氏腺囊肿造口术。巴氏腺囊肿在妇产科门诊就可随做随走，无需住院，造口术需将囊肿剥离后缝合造口而成，既保留了腺体功能，又引流通畅，防止复发。治疗后，外阴局部应保持清洁卫生，不穿化纤内裤，经常换洗内裤，避免阴道分泌物、尿液、粪便的污染。

通过囊肿的所在位置及外观与局部触诊无炎症现象不难诊断，必要时可行局部穿刺，由其内容与脓肿鉴别，整个切除的囊肿则可从病理检查，等到诊断。

由于囊肿可继发感染，故应争取手术治疗，以往多行囊肿切除手术，常有出血可能，如囊壁延伸至尿道附近，则手术操作困难，或不能取净囊壁，又有复发可能。严重疤痕者可致性交困难，故切除术仅应用于疑恶性病变者。囊肿造术（袋状缝合）经多年实践，确实方法简便、安全并发症少，复发率低，且可保持腺体功能。亦可应用于前庭大腺脓肿。

基本病因：1.先天性腺管狭窄；2.前庭大腺炎可导致腺管狭窄，分泌物积聚；3.若脓肿消退后，腺管阻塞，脓液吸收后被黏液分泌物代替，形成前庭大腺囊肿；4.分娩时阴道及会阴部损伤后形成的瘢痕组织阻塞腺管口；5.会阴侧切、缝合时，损伤前庭大腺的腺管，使之阻塞。

案例分享

基本情况：患者女，40余岁。主诉：巴氏腺囊肿术后出血、化脓。现病史：因巴氏腺囊肿进行过两次手术，第二次术后50天出现出血、化脓现象。诊断：西医诊断：巴氏腺囊肿；中医诊断：月痈。主要问题：阴唇部出血，流脓。治则：疏肝理气，通三焦，气往下走。治肝实脾。治疗方案：

1、手三阴经，三焦经，心包经治肝血瘀、三焦经治肝气郁；

2、开四穴，大椎、大杼、膏肓、神堂；

3、督脉，膀胱经，肝脾肾同治，反射区刮到；

4、八髎区，胯部及臀部刮透，重点膀胱俞、胞膏、秩边、白环俞、会阳；

5、膝盖以下常规刮法；

6、四井排毒。

治疗时痧像图：

患者反馈：

虎符铜砭刮痧一次后，不出血了，脓液也逐渐减少至没有。后期一边刮痧巩固疗效，一边观察！2个月了一直没有再出现不适症状！

患者说：晶莹，这么好的效果，你写出来吧，她非常感谢遇见李氏砭法！让她再也不用受手术之苦！

学习砭法一年半多了，刮过的案例也有上千例，来自全国的都有。每天基本上刮足了7个小时，深深体会到砭法想要精益求精，必须得一砭一砭的刮出来，没有什么投机取巧。

牢记李老的话：白天干活，晚上读书，没有捷径，简单的事情做到极致就是神明！大量的成功案例，让我更加坚定选择李氏砭法这条路！同时特别敬佩砭爷李老，感谢他的大爱，让砭法走进千家万户，让更多的人受益！

友情提示：文中案例仅供参考，中医讲究辨证论治，有同样情况，建议找专业人员先咨询。

作者简介：曹晶莹，医院李氏砭法虎符铜砭刮痧门诊。

文、图：曹晶莹编辑：方與欢迎投稿：dszy

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