最近有个宝妈在后台留言：

「我产前检查都挺正常，胎位也正常，为啥生的时候还是挨了一刀？」

这里所说的“挨了一刀”，指的其实是侧切。

据统计我国大约有95%的初产妇都在分娩时进行过会阴侧切。

◆◆那侧切到底是什么？有什么作用？◆◆侧切

医学上叫做实施了“会阴侧切术”，会阴切开术包括侧切，中切。

一般来说中切疼痛感小，手术后长期触痛或疼痛的发生率较低。

但是中切有继续撕裂的可能性，有一定概率出现更大的伤口。

而侧切的再发风险要相对较小，术后的恢复也比较好。

所以医生一般在临床上都会考虑采用侧切，以避免会阴二次撕裂。

真的90%顺产孕妇需要侧切么？

当然不是！！

无论是“缩短产程”保险型会阴侧切，还是“缝合规则”预防型会阴侧切，这都是格外的干预。

最近四五年来，我们的产科医生也正在转变“常规会阴侧切”的观念，在分娩过程中，医护人员会尽量给产妇保会阴，而不是做常规侧切，并希望会阴侧切的比例控制在30%左右，生第二胎的产妇这个比例最好能控制在10%以内。

哪些产妇需要侧切?

医生在孕妇是否进行侧切的问题上，都会经过非常慎重的考虑。

一般会对孕妇进行术前评估，具体分析骨盆，产道，胎儿，胎位，会阴等诸多情况。

如果出现：

①胎儿窘迫

②需要使用产钳或抬头吸引器助产时

③胎儿位于臀部时

④胎儿体型较大

⑤第二产程过长

⑥产妇自身的身体异常

医生都会考虑进行侧切手术，保护产妇的产道。

也为了保护宝宝，减少孩子在产道的时间，缩小宝宝缺氧的风险。

顺产侧切疼吗？

由于是在阵痛高峰时切开的，宫缩等疼痛远远超过一个刀口，再加上局部麻醉的作用，所以根本不会感到痛苦。

基本上不会感觉到会阴切开，只会感觉到血流出来。所以说对于切开时疼痛的担心是完全没有必要的。

顺产侧切后会不会影响性生活？

有些产妇担心做了会阴侧切术后，会使阴道内的神经受损、会把缝合用的线结残留在阴道内、使阴道变得松弛，从而影响产后的性生活。其实，这样的担心完全没有必要。

会阴侧切术是在阴道外口(相当于时钟上5点钟的位置)做了一个几厘米长的切口。这么小的切口，又及时地进行了缝合，很快就会愈合的。

再则，做会阴缝合时，切口外面的皮肤是用丝线缝合的，切口一般五六天就会长好并拆线;阴道里面的切口是用羊肠线缝合的;羊肠线很快就会被机体吸收。所以阴道内不会残留线结，也不会使产妇在产后过性生活时有异物感。

做会阴侧切术后，也不会使阴道变得松弛。因为阴道内的弹力纤维就像橡皮筋一样，用手使劲拉时，它就会伸长，一松手，它便会恢复原状。

同样道理，产妇在分娩时，胎头会使阴道内的弹力纤维充分扩张。分娩后，阴道内的弹力纤维就会收缩，并恢复到产前的状态。

当然对于妈妈们来说，最好的选择当然是“顺产、无撕裂、无侧切”！如果能没有阵痛就更好了（我怕是在做梦）

妈妈们不用“谈切色变”，等你上了手术台，相信我，一切焦虑都是浮云。

我们需要做的就是保持一个良好的心理状态，配合一些日常的锻炼，吃好喝好，让自然分娩变得更加轻松顺利。

相信通过我们的不断努力，会有更多的孕妈“顺产、无撕裂、无侧切”，至于无痛，交给科学家了！

完

侧切这一刀，你挨了吗？

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