腘窝囊肿，是位于腘窝的滑膜内充满液体的肿块。小儿腘窝囊肿通常无症状，不经意中由父母偶然发现。儿童和成人腘窝囊肿的形成机制是不同的。一般认为，成人的腘窝囊肿也叫“贝克囊肿”，是膝关节退变导致关节囊后方破裂，在蒂部形成单向瓣，关节液只可出不可进，随着关节液向囊内的流入，囊肿越来越大。一般来说通过囊肿切除，将蒂部结扎即可治愈。近年来随着微创技术的发展，采用关节镜下给予活瓣切除，打开囊肿，缝合破口，阻止关节液溢出。而儿童的腘窝囊肿在形成机制和解剖部位上则有所不同。一般认为，儿童腘窝囊肿跟膝关节液无关，而是位于关节外腓肠肌内侧头下方正常滑囊的扩张而形成。囊肿可分离，膝关节正常。

既然成年人的腘窝囊肿和儿童有所不同，那么治疗方面也有所不同吗？家长朋友最关心的问题是需要手术治疗吗？毕竟手术会给患儿带来不必要的风险。此外，手术后复发的可能性是客观存在的。

据了解，国内医院小儿外科或小儿骨科在治疗儿童腘窝囊肿方面，手术治疗是常规手段。我们来了解下国外关于儿童腘窝囊肿方面的研究：

一份62例小儿腘窝囊肿的研究报告结果是这样描述的：在列入研究项目的62例中，51例未接受任何治疗的患者，其中43例在研究期间囊肿自行消失；其余8例患者年龄在14岁以下，囊肿未消失但无症状。这项研究表明大约80%的患儿不需要任何干预囊肿自行消失。

另一项研究回顾了年至年之间的21例儿童患者，经临床和超声检查确诊后，这些囊肿最初都没有接受手术治疗。3例失访，随访到的18例患者中有20个囊肿可供分析。其中保守治疗14例，随访期为5~10年，平均随访7年；手术治疗6例，平均随访2年。经保守治疗的囊肿中，8例消失，6例缩小。虽然并非所有病例都能自行缓解，但他们认为儿童无症状腘窝囊肿经保守治疗效果良好。

另一项研究在4年里对14名儿童的腘窝囊肿，采用超声扫描证实了诊断，并测量了囊肿的尺寸，没有进行任何治疗，平均随访28.6个月，再次检查及超声证实7例腘窝囊肿已消退。有6例平均随访时间为16.5个月，囊肿未见增大。这项研究的结论是：儿童腘窝囊肿可以自行溶解，超声成像准确地证明了这一点。

诸如此类的研究国外报道很多，他们认为儿童腘窝囊肿完全不同于成人的腘窝囊肿，应该区别对待，只要没有疼痛或影响功能，都不需要手术干预。