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JClinOncol丨放射治疗与腹股沟淋巴结切除术治疗前哨淋巴结微转移的外阴癌患者:GROINSS-VII的结果

关键词:外阴癌;放射治疗;淋巴结

目的:Groningen国际外阴癌前哨淋巴结研究(GROINSS-V)-II调查了在外阴癌转移前哨淋巴结(SN)患者中,腹股沟股淋巴结放射治疗是否是腹股沟淋巴结切除术(IFL)的安全替代方案。

方法:GROINSS-V-II是一项前瞻性多中心II期单臂治疗试验,包括早期外阴癌(直径4cm)患者,在影像学上没有淋巴结受累的迹象,他们接受了初步手术治疗(局部切除术SN活检)。在涉及SN(任何大小的转移)时,给予腹股沟放疗(50Gy)。主要终点是24个月时孤立的腹股沟复发率。针对腹股沟复发的发生定义了停止规则。

结果:从年12月到年10月,登记了1,名符合条件的患者。SN在(21.0%)名患者中显示转移。年6月,纳入91名SN阳性患者,由于该组的孤立性腹股沟复发率高于我们预先设定的阈值,因此停用规则被激活。在10名孤立性腹股沟复发患者中,9名SN转移2mm和/或囊外扩散。对方案进行了修订,使SN大转移瘤(2mm)的患者接受标准护理(IFL),而SN微转移瘤(≤2mm)的患者继续接受腹股沟股放射治疗。在例SN微转移患者中,例接受了腹股沟放射治疗,同侧孤立性腹股沟2年复发率为1.6%。在例SN大转移患者中,接受放疗的患者2年后腹股沟复发率为22%,接受IFL的患者2年后腹股沟复发率为6.9%(P=0.)。与IFL相比,放疗后治疗相关的发病率较低。

结论:腹股沟放射治疗是SN微转移患者IFL的安全替代方案,发病率最低。对于SN大转移的患者,与IFL相比,总剂量为50Gy的放疗导致更多孤立的腹股沟复发。

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策划:GoEun,梅浙

投稿及合作:yinqihang

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题图来源:站酷海洛PLUS

OonkMHM,SlomovitzB,BaldwinPJW,etal.RadiotherapyVersusInguinofemoralLymphadenectomyasTreatmentforVulvarCancerPatientsWithMicrometastasesintheSentinelNode:ResultsofGROINSS-VII.JClinOncol.Aug25;JCO.doi:10./JCO.21..预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇
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