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乳腺囊肿会变癌吗?
乳腺囊肿可发生于各个年龄段女性,一般中年多见。临床上主要表现是乳房内肿物。其病因是乳腺小叶及乳腺导管增生扩张,导致乳腺导管扭曲,渗液淤积,形成囊性肿物。部分患者因哺乳期乳腺腺叶的乳汁排出不畅,致使乳汁在乳内积存而成积水、积乳囊肿。
如果囊肿周围组织伴有不典型增生,等癌前病变,这就使得患癌风险大增。通常囊肿若不断增大,可对该器官周围细胞持续不断地压迫,导致该器官功能异常。由于囊肿形成原因目前尚不明了,其治疗方法可采用手术治疗,手术治疗前要定期去检查,部分患者可能会出现感染情况。
乳腺囊肿有那些症状?
患者常于无意或乳房疼痛触摸乳房时发现肿块,肿块摸起来表面光滑、活动、囊性感,不过,如果囊内压力很大,摸起来会较硬,像实性肿瘤。部分患者可能因囊内压力突然增加或囊液外渗引起化学性炎症而突发疼痛才注意到乳房长了大囊肿。
彩超和乳房活检有助于明确诊断
乳腺超声显示患者一侧或双侧乳腺内见单个或多个无回声区,无回声区表现为圆形或卵圆形,边界清,壁薄光滑,透声好,也有时可见分隔光带,后方回声增强或无衰减。当囊液外渗引起周围组织炎性反应时,囊肿的超声声像会变得不典型(医生称之为复杂性囊肿)。乳腺囊肿应注意与实性占位性病变鉴别。
乳腺囊肿如何处理?
目前大多数囊肿的治疗是在超声引导下微创取除或者中西医结合疗。
如果乳腺囊肿的囊内液体抽取后肉眼为血性液,需行囊液细胞学检查,如为非血性液,则结合医生临床考虑或患者意愿选择行囊液细胞学检查,如细胞学检查结果提示有细胞异型、可疑恶性或恶性,则随后需行肿物的麦默通微创切除术。
如果彩超检查发现囊肿内存在实性占位,在送检囊液细胞学检查的同时需在超声引导下对实性区域行核心乳房穿刺活检。
如果乳腺囊肿并不严重则要选择密切随诊,随诊内容包括专科医生临床检查和乳腺超声检查,如有必要还需做穿刺活检,随诊的目的主要是排除偶发的乳腺癌。
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