近日，我院肛肠外科成功治愈一例罕见臀部巨大尾肠囊肿患者。

55岁的马先生，臀部生长一巨大肿物，大小约40cm×30cm（比篮球还大），行动十分不便，晚上睡觉只能蹲在床边，万般无奈之下来到我院肛肠外科咨询。

据了解该患者病史长达50余年之久，医院寻求治疗无果，来到我院后经过详细查体及全面辅助检查，考虑患者可能患了一种世界上极为罕见的疾病：尾肠囊肿，需手术治疗。但手术复杂，难度极高，切除过程易损伤直肠、输尿管、骶前静脉及盆部大血管，严重时可造成失血性休克，甚至危及生命。同时该患者患有肝硬化、血小板减少性紫癜多年，长期服药，凝血功能差，3年前行脾动脉栓塞术后曾出现过病危，经积极抢救才病情好转。

以上多种因素均给患者的手术带来了极大的难度和风险，肛肠外科通过反复多次病例讨论，查阅大量专业资料，并邀请血液风湿科、肝胆外科、神经外科、骨科、影像科、输血科及麻醉科等多个科室进行会诊分析，针对出血风险制定了最佳诊疗及手术方案。

年12月15日，肛肠外科在麻醉科及手术室团队配合下成功将肿物完全分离，并修补各层肌肉组织，恢复盆底及臀部生理状态。术中出血约ml，术后清点标本，肿物内包裹的暗红色液体约ml。术后病理证实患者为尾肠囊肿。现患者术后恢复良好，行动方便，刀口拆线出院。

尾肠囊肿绝大多数发生于骶前-直肠后间隙，是一种十分罕见的先天性病变，至今世界各国文献报告该疾病不到百例，通常大小在1-22cm之间。该患者囊肿之巨大，属世界罕见。尾肠囊肿患者以女性居多，均为先天性，在胚胎发育期间形成，尾肠囊肿易感染、易恶变，发现后应及时系统治疗，避免延误病情。

?肛肠外科已成功开展多例骶尾部肿瘤切除手术，但如此巨大且与血管关系复杂的肿瘤尚属首次。医院多学科协作诊疗模式（MDT)和综合诊疗水平的体现，保障了医疗安全，改善了医疗服务，得到了患者的高度评价。

同时我院肛肠外科还可开展腹腔镜下结直肠肿瘤的微创手术、NOSES手术（经自然腔道取标本手术）、ELAPE手术（经肛提肌外腹会阴联合直肠癌根治术）、直肠癌肝转移的联合手术等，均取得了良好的效果。

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金鹤1858391

宋晓慧1858398

肖海洋1858393

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成向廷1858392

巩纬

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