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骶管囊肿
有一种疾病,出现后,会出现大小便障碍,会阴不适,甚至性功能障碍。很多人误以为是便秘,误以为是尿路感染,甚至怀疑自己得了什么传染病。实际上,是得了骶管囊肿。(图中箭头所示即为骶管囊肿)什么是骶管囊肿?
骶管囊肿属于硬脊膜囊肿,起源于脊髓被膜,故用“椎管内脊膜囊肿”来总称这类疾病;骶管囊肿在人群中的发病率没有确切的统计,自从核磁共振检查在临床上广泛应用以来,骶管囊肿的发现率愈来愈高,引起患者极大的顾虑。其实,了解骶管囊肿的发生原因及治疗方式,可大大减少这种顾虑。为什么会得骶管囊肿
1、先天性:先天性硬膜憩室或先天性硬膜缺陷所致蛛网膜疝出,多位于骶管S1-S3水平,常见于成年人,男女之间无明显差异。
2、后天性:后天性出现的骶管囊肿,多见于患者一段时间内,甚至数年前,出现明显的外伤史,导致硬膜破损,疝出。
骶管囊肿是恶性肿瘤吗?
骶管囊肿不是恶性肿瘤,不会恶变或者转移,是硬膜缺损导致脑脊液渗出所致,但有复发的可能。怎么样判断是否得了骶管囊肿?
1、间歇性跛行:行走时因为双下肢疼痛或者无力等情况,走很短的一段路就要休息一下,才能继续行走。需要与腰锥锥管狭窄鉴别。
2、会阴部感觉异常:原因为压迫骶神经所致,随着瘤体体积的增加,症状会进一步加重。
3、大小便功能障碍,甚至性功能障碍:瘤体进一步压迫骶神经,导致大小便及性功能出现障碍
4、影像学MRI的进一步检查。
是不是所有的骶管囊肿都需要做手术?
答案是否定的,不是所有的骶管囊肿都需要做手术,只有出现症状,且症状进一步加重,直接影响了生活、工作和学习情况,那就要在排除其他疾病的情况下,行手术治疗了。得了骶管囊肿怎么办?
得了骶管囊肿不要怕,来江医院脊柱骨科(骨二科),这里有一流的医师,完善的诊断技术与手术技术,是你就诊的不二选择。病例分享
简要病史
患者男,42岁,因会阴部感觉异常十余年,后行中药治疗,未见明显疗效,来我院就诊。
图中可见骶管有巨大的囊肿,分布在S1-S2之间
去除S1的椎板,在显微器械的协助下,剥离出囊腔,缝合断端,阻止脑脊液再次渗出,使用订制的同种异体骨填充去除的椎板及棘突。左图红色箭头所示为填充的同种异体骨,起到支撑锥体后柱的作用。右图为取出的囊肿行病理报告后显,确为骶管囊肿。术后患者症状得到明显改善,切口愈合良好,顺利出院。医师推荐
李勇职位:主任中医师
科室:脊柱骨科(骨伤二科)
擅长:擅长脊椎退行性病变,脊柱肿瘤,结核等疾病的治疗,尤其在脊柱内镜,脊柱微创治疗方面累积了大量临床经验。
门诊时间:骨伤专家门诊:每周一下午
徐王兵
职位:副主任中医师
科室:脊柱骨科(骨伤二科)
擅长:椎间孔镜下椎间盘突出症的微创治疗有独特经验。微创治疗老年性脊柱骨折,省内最早开展微创手术治疗老年性椎管狭窄症等。
门诊时间:骨伤门诊:每周五上午
江西医院
——脊柱骨科(骨二科)
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