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外阴炎是什么?
外阴炎是外阴的皮肤或粘膜所发生的炎症病变,如红、肿、痛、痒、糜烂等,是女性常见的妇科炎症,正常情况下,阴道分泌物呈酸性(宫颈管内粘液则呈碱性),因而能抑制致病菌的活动、繁殖,炎症一般不易出现。当阴道分泌物酸碱度发生改变,或有特殊病原体侵入时,即可引起炎症反应。
引起外阴炎的原因
女性的外阴位置特殊隐蔽,前有尿道、后有肛门,局部潮湿,容易受到尿液和粪便的污染,因此外阴容易产生炎症。
一般的外阴炎在急性期主要有外阴的痒痛、红肿、灼热感等症状,在活动、性交及排便排尿时加重,这种称之为非特异性外阴炎。
前庭大腺炎是一种比较特殊的外阴炎症。前庭大腺位于两侧大阴唇下1/3深部,腺管开口于小阴唇与处女膜之间。前庭大腺包括腺体和导管,两者各司其职,腺体负责分泌粘液,导管负责运送粘液至阴道口,起润滑作用。若病原体入侵到前庭大腺,就容易导致前庭大腺炎;
阴道分泌物刺激:
由于阴道分泌物增多或经血、月经垫刺激,特别是宫颈炎及各种阴道炎时,分泌物增多,流至外阴,均可产生不同程度的外阴炎。
混合性感染:
由于多方面的刺激,常引起混合性感染,致病菌常为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌。
其他因素:
糖尿病患者的含糖尿液直接刺激,尿屡患者长期受尿液浸渍,粪瘘患者当腹泻、便稀时受粪便刺激。
外阴炎可以分为急性和慢性两种
急性外阴炎症状:
会先感到外阴不适,继而出现瘙痒及疼痛,或有灼热感,同时可出现外阴部位(包括大小阴唇、阴蒂)皮肤及粘膜有不同程度的肿胀充血。这些就是急性外阴炎症状。虽然有外阴及阴道的防御机制存在,但由于外阴前和尿道毗邻,后与肛门邻近,易受污染,外阴及阴道又是性交、分娩及各种宫腔操作的必经之道,容易受到损伤及各种外界病原体的感染。
慢性外阴炎症状:
出现慢性的外阴炎症状时,外阴瘙痒、皮肤增厚、粗糙、皲裂,也伴有排尿痛或性交痛。正常情况下有需氧菌及厌氧菌寄居于阴道内,形成正常阴道菌群。需氧菌包括:棒状杆菌、非溶血性链球菌、肠球菌、表皮葡萄球菌。厌氧菌有乳杆菌、加德纳尔菌和大肠杆菌。女性出现外阴炎也不能太过于慌张,不正确的治疗方法是很多疾病久治不愈、反反复复的主要原因。
外阴炎如何自我检查?
望:
可以用一面小镜子,放在外阴的下面,前后左右移动镜子照视,借助镜子的帮助,观察自己的外阴部。另外通过观察阴道分泌物,如:白带和经血的颜色、清浊、稀稠,也可从中发现一些蛛丝马迹。
闻:
用鼻子嗅一下分泌物、经血或外阴部散发出的气味。一般正常的气味是清淡的腥味、汗酸味或无味。如果出现腥臭味、腐臭味或特殊的气味,就可能出现了问题。
触:
先把手洗干净,用食指和中指两个指腹先从阴阜部位开始,从上而下顺序按触外阴直至肛门。正常触摸外因的时候感觉应是光滑、柔软。如果不要用力去按,也不会感觉到疼痛,正常情况下也不应当摸到有效地结节或肿块。
外阴炎需要做哪些检查?
第一步:做外阴检查
外阴的皮肤是否光滑,颜色是否正常,有没有溃疡皮炎赘生物及色素减退等现象,正常外阴阴毛呈尖端向下三角形分布,大阴唇色素沉着,小阴唇微红,阴蒂长度2.5cm,尿道口周围黏膜淡粉色。
第二步:做阴道检查
查看阴道黏膜表面是否光滑,质地是否正常,有无出血点,阴道分泌物的性状及气味是否正常,正常阴道阴道壁黏膜色泽淡粉,有皱襞,无溃疡赘生物囊肿先天畸形。分泌物呈蛋清样或白色糊状。无腥臭味,量少,但在排卵期及妊娠期增多,如果要检查白带,医生会在此时取标本。
第三步:做宫颈检查
观察宫颈上有没有肿物,溃疡糜烂息肉,宫颈大小是否正常,表面是否光滑,质地是否过硬,有无子宫脱垂,正常宫颈周边隆起中间有孔,未产妇呈圆形,已产妇呈“一”字形,质韧肉红色表面光滑,如果要做宫颈防癌涂片检查医生会在此时采取标本。
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