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姜洁教授:卵巢恶性肿瘤患者生育力保存

女性生育年龄推迟,而11%的卵巢癌患者年龄处于20-45岁,约半数为早期癌,随着手术技巧和微创技术开展,新化疗药物的涌现,放疗设备提高,生存率也随之提高。医院姜洁教授对比了美国年与我国年卵巢癌发病情况,阐述了卵巢恶性肿瘤生育力保存的必要性。接着分享了NCCN指南解读了保留生育功能指征,最后对生育力保存的方法进行详细的讲解。

陈龙教授:意外发现宫颈癌之腹腔镜手术要点

严格遵守医疗规范、术前仔细妇科检查、术前规范宫颈细胞学检查、多点活检,根据锥切病理学诊断来决定治疗方案,以避免意外发现宫颈癌(UDCC)的发生。医院陈龙教授首先强调了术前评估的重要性,接着对UDCC治疗方式的选择、UDCC再次手术的原则、腹腔镜手术难点与技巧、手术时机的选择进行详细的讲解。

刘鸣教授:子宫肌瘤患者再生育问题商榷

医院刘鸣教授分享了《子宫肌瘤患者再生育问题商榷》,简述了流行病学的特点及FIGO指南中子宫肌瘤分型。随后刘教授从“妊娠期子宫肌瘤的临床表现、妊娠对肌瘤的影响与机理、孕产期所造成的不良事件;子宫肌瘤再生育前的处理策略;子宫肌瘤再生育前的治疗策略;子宫肌瘤妊娠期处理的相关问题”等几个方面进行讲解。

王长河教授:从子宫颈及其周围解剖谈子宫切除术

宫颈前方为膀胱、尿道、后方为直肠,两侧与输尿管关系密切,处理不当易导致上述器官的损伤,因此对于妇科手术而言,无论是全子宫切除、还是根治性子宫切除术,无论是传统的经腹手术、经阴道手术、还是腹腔镜手术,处理的重点是宫颈周围结构。医院王长河教授首先简述了宫颈及周围解剖,接着分享手术视频带我们再次熟悉宫颈周围解剖,同步讲解手术的步骤及要点。

赵淑萍教授:宫颈癌的新辅助化疗过去、现在、未来

新辅助化疗(NACT)的提出使宫颈癌治疗模式发生改变,由开始的“放疗为主,早期手术”发展为“手术首选,术前放疗,保留功能”的手术为主的新治疗模式。青岛医院赵淑萍教授进行了《宫颈癌的新辅助化疗》的报告,对NACT适应症、常用NACT方案、影响NACT因素、宫颈癌NACT研究进展等几个方面详细的讲解。最后解读了FIGO、NCCN指南有关NACT后手术的观点:FIGO建议宫颈癌病灶较大可先行化疗再手术;NCCN指南并没有将NACT+手术作为宫颈癌治疗方案之一。

李桦教授:妇科恶性肿瘤淋巴结切清扫术后淋巴漏的诊治

医院李桦教授带来了《妇科恶性肿瘤淋巴结切清扫术后淋巴漏的诊治》的精彩报告,李教授首先阐述了淋巴系统的分布,人体淋巴液大部分源于腹腔内脏,腹腔内淋巴结多位于大血管如腹主动脉、下腔静脉、肠系膜上下动脉静脉周围,淋巴循环丰富并常存在变异通路,淋巴漏主要发生于腹主动脉周围淋巴结清除术时,压力高、流量大的主要为淋巴管、干遭到损坏所致。李教授分享临床病例对术后淋巴漏的发生的原因、临床表现、手术方式进行讲解。

杨林青教授:子宫肉瘤的治疗抉择

子宫肉瘤来源于子宫内膜间质、肌层内结缔组织几子宫平滑肌,其症状和体征没有特异性,没有敏感的肿瘤标志物,影像学诊断特异性不高。医院杨林青教授分享了《子宫肉瘤的治疗抉择》,讲解了子宫平滑肌肉瘤、子宫内膜间质肉瘤、腺肉瘤、癌肉瘤的分期、鉴别及治疗的方式。杨教授强调要注意随访时间,根据复发的风险指定预后方案,最后分享了术后反复复发病例供大家参考学习。

姚勤教授:基于宫颈癌解剖理念行CSP手术治疗

早孕期CSP作为1种特殊类型的异位妊娠,诊治原则为早诊断、早终止、早清除,治疗方式包括药物治疗、手术治疗及UAE等,手术方法分为清宫手术、妊娠物清除术、子宫瘢痕修补术及子宫切除术。医院姚勤教授讲到结合目前各种文献资料显示,治疗效果可以达到%的只有“子宫切除术”,姚教授提出新的治疗CSP方案,即以解剖理念的彩超指引下宫腹联合手术治疗CSP,经过研究实施,此方案不需子宫全切即可达到高成功率,但适用于妊娠囊与膀胱之间子宫肌层明显变薄,甚或缺失,厚度≤3mm的II型或III型且有再生育要求的CSP患者。

宋坤教授:卵巢少见肿瘤(LCOH)的治疗

医院宋坤教授对卵巢少见肿瘤(LCOH)的流行病学、治疗方面的经验进行精彩的报告,分享了TC与PEB方案治疗恶性卵巢生殖细胞肿瘤及治疗卵巢恶性性索间质肿瘤的前瞻性、随机对照、多中心临床研究进展。宋教授总结到MMMT:预后差,无有效治疗手段;OCCC预后好,可用伊立替康;MC预后好,先排除转移,行阑尾切除、胃肠化疗方案;LSC预后好,化疗效果差,行激素、靶向治疗;MSCST预后好,以手术为主;MOGCT预后好,可保留生育功能。

李长忠教授:ERAS在妇科手术中的应用

医院李长忠教授讲述了《ERAS在妇科手术中的应用》,介绍了加速康复外科(ERAS)这个崭新的理念可用于围手术期管理以缩短住院时间,降低并发症风险和再入院风险等。ERAS包括一系列优化整合措施,如术前宣教,术中体温管理以及术后的营养支持等。ERAS要求对患者进行术前评估及宣教,建议术前进行抗血栓治疗及预防性阵痛,但不推荐术前常规肠道准备及预防性阵痛。同时,李教授介绍了ERAS在术中和术后的注意事项,综合介绍了ERAS这一围手术期的多学科综合应用。

刘薇教授:瘢痕妊娠的诊疗

医院刘薇教授带来的讲座是《剖宫产术后子宫瘢痕人身诊治专家共识》,从剖宫产瘢痕子宫(CSP)的定义,诊断依据,治疗理念以及随访等方面综合介绍了这一疾病。CSP是一种特殊的异位妊娠,近年来发病率呈上升趋势,大大增加了妊娠风险。其诊断首选经阴道B超,依据超声可分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型。治疗原则为早诊断、早中止、早清除。有生育要求的妇女,建议治愈半年后再次妊娠。

王晓雷教授:宫腔粘连治疗管理

医院的王晓雷教授介绍了《宫腔粘连(IUA)的综合治疗》,王教授首先介绍了Asherman综合征的历史,指出了子宫内膜创伤是宫腔粘连发生的必要条件。宫腔粘连的发病率研究差异很大,宫腔镜检查是诊断的金标准。根据部位、粘连位置、范围和内镜学,有不同的分类方法。预防宫腔粘连的复发是治疗的重点和难点。疗效评估主要包括宫腔形态恢复正常、月经量恢复正常及妊娠等。

王长林教授:盆腔淋巴囊肿的预防和处理

山医院的王长林教授分享了《盆腔淋巴囊肿的预防和处理》,盆腔囊肿是术后存留于腹膜的液体间隙,可于术后10天-2月内出现。盆腔囊肿5cm会出现压迫症状,有可能会造成继发感染。此病重在预防,可通过术中结扎淋巴管、开放盆腔腹膜,术后充分引流等来预防囊肿的发生。最后,王教授介绍了盆腔囊肿不同的治疗方法,并通过视频分享了一例淋巴囊肿的病例。

田永杰教授:女性生殖道整复定义和内涵

医院田永杰教授从女性生殖整复的定义、内涵和系统康复治疗这三个方面讲解了《女性生殖整复的定义与内涵》。现代女性更加

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