当前位置： 外阴囊肿专科治疗医院 >> 外阴囊肿症状 >> 卵巢巧克力囊肿,是肿瘤吗
近日，20出头的小章感觉肚子胀胀的，而且来大姨妈时，肚子疼得特别厉害。承受不住痛经折磨的小章在母医院检查，医生发现盆腔里有一个约6cm*7cm大小的囊肿，B超诊断为卵巢囊肿。一听有囊肿，小姑娘吓哭了：“我当时就想完了完了，卵巢上长肿瘤了？”胡思乱想的医院妇瘤科在肿瘤诊治方面很专业，于是，她就带着所有检查资料赶来了。
医院的妇瘤科医师通过仔细检查，考虑为巧克力囊肿，建议手术治疗。在征得小章及其母亲的同意后，卢红鲜主任带领团队为其施行了腹腔镜下微创手术。术后，小章恢复很快，被切除的囊肿通过病理检查确诊为卵巢子宫内膜异位囊肿，俗称巧克力囊肿。
在这之前，小章和她母亲都没听说过人体内还会长“巧克力囊肿”，通过这次住院手术，才认识到卵巢巧克力囊肿相当多见。其实，卵巢巧克力囊肿并不是真正的肿瘤，它和我们医学上定义的肿瘤有着本质的区别。
所谓巧克力囊肿，实际上是卵巢子宫内膜异位症，是由于异位的子宫内膜侵犯了卵巢并在卵巢内生长，随着月经周期反复出血，形成单个或多个囊肿型病变。由于囊肿内流出的液体呈褐色，粘稠似巧克力，而被形象地称为“巧克力囊肿”，它是子宫内膜异位症的一种表现。
子宫内膜异位症，简称内异症，是一种良性疾病，是生育期妇女最常见的疾病之一，多见于25-45岁女性，主要表现为痛经、不孕及囊性包块等。异位的子宫内膜可以侵犯全身多个部位，但绝大多数位于盆腔，其中卵巢是最常见的部位之一。
女性朋友如出现以下情况，则应及时就医
1.有痛经，慢性盆腔疼痛，不规则下腹隐痛；2.性交痛；3.月经异常，表现为经量增多、经期延长、月经淋漓不净；4.不孕，不孕症的患者约40%是有子宫内膜异位症；5.急腹症，突然出现的腹部剧烈腹痛，伴恶心、呕吐、肛门坠胀。95%的卵巢“巧克力囊肿”可通过B超做出诊断。如果B超多次发现卵巢囊肿，又无法确定是“巧克力囊肿”，可通过腹腔镜检查方法来进行诊断。部分患者血清CA指标轻度升高，如果指标越来越高，就要警惕卵巢囊肿有癌变的可能。当然，病理诊断是确定子宫内膜异位症的金标准。
如何预防子宫内膜异位症
1.防止经血逆流，及时发现并处理先天性生殖道畸形，闭锁，狭窄，宫颈管粘连等；
2.防止人为因素异位内膜种植，比如月经期避免房事、不做妇科检查、不做妇科择期手术，尽量避免多次宫腔手术操作；
3.口服药物避孕，可以使内异症发病率下降，因为避孕药有抑制排卵，促进子宫内膜萎缩的作用。
子宫内膜异位症常用检查及手术方法
B超：最佳的检查时间为来月经第5-6天。
腹腔镜：
1.创口小，只要在腹部打个0.5—1.0cm的“钥匙孔”，囊肿就能从孔中取出；
2.恢复快，术后第二天即可下床活动；
3.腹腔镜手术+药物治疗能控制疼痛、去除病灶、促进生育、减少复发；
4.可减少手术部位粘连，防止术后并发症。
延伸阅读
子宫内膜异位症合并不孕时
引起不孕的机理有多个方面，治疗也较为复杂。由于单纯保守性手术和单纯药物治疗都有其局限性及较高的复发率，所以目前较推荐的是手术+药物，双管齐下进行治疗。一般来说，术后或用药后一年内，特别是半年内怀孕的机率较大，使用人工辅助生殖技术，更容易让患者受孕。
有生育计划的患者可在巧克力囊肿剥除术后，不采取避孕并尽快怀孕，一次正常的足月妊娠，就是治疗内异症最好方法。
学科介绍
目前有主任医师2名，主治医师6名，住院医师2名。技术优势：妇科恶性肿瘤放疗：各期宫颈癌根治性放疗是我科特色项目，目前开展的适形调强精准放疗、腔内近距离后装治疗、后装插植技术、粒子植入内放疗等，可满足各类妇科肿瘤放疗需求。在妇科肿瘤放疗方面积累了丰富的临床经验。
妇科肿瘤各种手术：熟练开展宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌、外阴阴道癌等恶性肿瘤根治性手术；同时开展子宫肌瘤、子宫腺肌症、卵巢囊肿等妇科良性肿瘤手术；熟练开展妇科肿瘤各类腹腔镜、宫腔镜手术。
妇科恶性肿瘤化疗：根据不同的肿瘤部位、病理类型，选择药物，设计最佳给药方案，提高患者生活质量，延长生存时间。其中腹腔热灌注化疗是目前在区域内独有的设备技术，用于治疗晚期癌性腹水，疗效独特。
遵循规范化、科学化、个体化治疗原则，致力于妇科肿瘤的早期诊断、早期治疗；正确分期，精准治疗。对晚期或复发转移患者，全面评估，综合诊治。肿瘤的靶向治疗，已成为肿瘤治疗的第四大手段，鼓励病人参加临床试验、各种慈善捐赠，我们将提供宝贵的机会。
专家介绍
卢红鲜
金华医院妇瘤科主任，主任医师，医学硕士，深耕妇科肿瘤领域20余年，熟练掌握妇科各种良恶性肿瘤的诊断和治疗。
擅长：妇科恶性肿瘤的综合治疗；对宫颈癌的早期诊断和预防、癌前病变干预有深入研究，对各期宫颈癌的手术、放疗及个体化治疗有丰富经验；对卵巢癌的手术、化疗、靶向药物应用有独到见解，创新卵巢癌患者全程管理模式。
带领妇科团队熟练开展妇科肿瘤各种开放手术、腹腔镜宫腔镜微创手术，在巨大肿瘤、复发性肿瘤等疑难复杂手术方面积累丰富的临床经验；对疑难危重妇科肿瘤病人临床处理积累丰富经验。在《中华妇产科杂志》、《浙江医学》、《中国妇幼保健》等核心期刊发表论文多篇。承担或参与过省市级课题多项。现任浙江省妇科微创联盟委员。
门诊时间：周五全天信息来源
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李梦颖
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