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1、梅毒性横痃 又称近卫淋巴结肿胀。下疳出现后1～2周左右，距离下疳最近处的淋巴结即发生肿胀，一侧或两侧，临床上多为两侧。淋巴结呈圆形或椭圆形，约为豌豆大，数目多，但彼此不融合，可活动，境界清楚，与周围组织无粘连，表面皮肤颜色正常，淋巴结不软化，不溃破，也无自觉疼痛症状。梅毒横痃比硬下疳晚，一般常需数月之久。
2、硬下疳 它是梅毒螺旋体进入人体内发生的第一个症状，一般是感染梅毒螺旋体后2～4周后出现，但也有短于1周或长达1～2月者。发生的部位90%以上是在阴部，男性病人在阴茎冠状沟、包皮内侧、包皮边缘、龟头系带外、尿道外口部等;女性病人则在大小阴唇、阴蒂、子宫颈等处最为常见。此外，也可见于阴囊、阴阜、肛门周围等，极少数也可发生于口唇、舌、指、乳房及眼睑等部位，往往容易被忽视。由于现代社会人们的性观念不同于以往，性活动也日趋复杂，阴部外硬下疳也越来越多，所以当口腔、乳房出现较硬的溃疡，又有不洁性交史，应该想到梅毒下疳。
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